Diferencia entre revisiones de «Oseltamivir»

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El medicamento se utiliza por el momento con éxito para combatir la nueva cepa de influenza '''A H1N1'''. Se teme que en algún momento el virus se vuelva resistente al Oseltamivir. La OMS ha declarado la pandemia. En menos de dos meses el virus hizo pie en los cinco continentes.
El medicamento se utiliza por el momento con éxito para combatir la nueva cepa de influenza '''A H1N1'''. Se teme que en algún momento el virus se vuelva resistente al Oseltamivir. La OMS ha declarado la pandemia. En menos de dos meses el virus hizo pie en los cinco continentes.
En el corriente invierno austral se están registrando cientos de casos con varios desenlaces fatales. Se teme que el virus mute o se recombine con el virus de la influenza estacional.
En el corriente invierno austral se están registrando cientos de casos con varios desenlaces fatales. Se teme que el virus mute o se recombine con el virus de la influenza estacional.
No obstante, la incidencia de la gripe en los países del hemisferio sur se mantiene actualmente dentro de los límites habituales en las últimas décadas, y la tasa de mortalidad asociada específicamente a la nueva cepa de virus A/H1N1 desde la detección del primer caso es hoy día inferior a la tasa media conocida para la ahora llamada gripe estacional. Por lo demás, la mutación, la recombinación y el reordenamiento de genes (en inglés "reassortment") son los mecanismos que gobiernan la evolución de cualquier virus gripal, y nada permite predecir que esta nueva cepa vaya a evolucionar hacia el desarrollo de una mayor patogenicidad, sino que cabe esperar, más bien, que la adaptación a su nuevo hospedador se acompañe de una reducción de la misma. Por último, el uso de Oseltamivir no previene la infección ni evita la enfermedad, aunque sí atenúa moderadamente los síntomas y puede reducir discretamente la mortalidad entre mujeres embarazadas y entre las personas que padecen ciertas enfermedades crónicas que aumentan el riesgo de sufrir complicaciones graves cuando enferman de gripe.


==Sospechas acerca de los efectos secundarios psiquiátricos potencialmente mortales==
==Sospechas acerca de los efectos secundarios psiquiátricos potencialmente mortales==

Revisión del 23:02 30 jul 2009

Estructura molecular del oseltamivir
Oseltamivir (3R,4R,5S)-4-Acetilamino-5-amino-3-(1-etilpropoxi)-1-ciclohexen-1-carboxilato de etilo

Fórmula empírica C16H28N2O4
Masa molecular 312.4
Biodisponibilidad (Oral) 75%
Metabolismo hepático, a GS4071
Vida Media 6-10 horas
Excreción renal (GS4071)

El oseltamivir es un profármaco antiviral selectivo contra el virus de la influenza. Lo produce Hoffmann-La Roche bajo la marca Tamiflu y PROCAPS bajo la marca Tazamir . Su acción se basa en la inhibición de las neuraminidasas presentes en el virus de la gripe. Dichas neuraminidasas son las encargadas de liberar al virus de las células infectadas, y favorecer así su diseminación, estando éstas en el virión. Este compuesto es activo frente a las dos variedades del virus influenza, la A y la B. No modifica la respuesta inmunitaria y humoral contra el virus y otros antígenos no relacionados. Una vez administrado, el oseltamivir disminuye los síntomas de pacientes con la gripe adquirida recientemente, pero no reduce la incidencia en infecciones bacterianas.[cita requerida]

Se absorbe en su totalidad por vía oral, transformándose en el metabolito activo por acción de las esterasas intestinales y hepáticas. Se distribuye fácilmente, pudiéndose encontrar en los pulmones, la pituitaria nasal, el oído medio y la tráquea. El máximo de concentración plasmática se da entre 2 y 3 horas tras su ingesta, siendo dicha concentración más de 20 veces superior a la de la prodroga, el oseltamivir. Se estima en un 75% la conversión del oseltamivir al metabolito activo, siendo la concentración proporcional a la dosis.

El metabolito activo no se sigue transformando y se expulsa con la orina (90%) y las heces.

Sus efectos secundarios principales son vómitos, insomnio, cefalea, náuseas y dolor abdominal. Con menor frecuencia, diarrea, congestión nasal, tos, vértigo, dolor de garganta, mareos y fatiga.

Usos

Uso en la gripe aviar

El oseltamivir se ha utilizado ampliamente la epidemia de gripe aviar H5N1 en el sudeste asiático en 2005. En respuesta a la epidemia, varios gobiernos, entre los que se incluyen los del Reino Unido, Estados Unidos y Australia, han estado almacenando oseltamivir en previsión de una posible pandemia. A pesar de ser cantidades significativas, las cantidades acumuladas no habrían sido suficientes para proteger a toda la población de estos países.

A finales de mayo de 2005, la multinacional farmacéutica Roche declaró que la demanda superaba su capacidad de producción, y para intentar satisfacerla Roche planeó la apertura de una nueva planta de producción en Estados Unidos durante el segundo semestre de 2005.

En octubre de 2005, la farmacéutica india Cipla anunció que empezarían la fabricación de oseltamivir genérico sin la pertinente licencia de Roche. Muchas leyes sobre patentes permiten a los gobiernos la cancelación de las restricciones en la fabricación durante emergencias, a pesar de que Roche ha anunciado su intención de ser la única fabricante. Cipla arguye que puede vender legalmente oseltamivir en la India y otros 49 países en vías de desarrollo, a partir de enero de 2006. También en octubre, Roche anunció que estaba en negociaciones con cuatro farmacéuticas para permitir licenciar el Tamiflu, para incrementar de esta manera la producción.


A/H1N1 (virus de la influenza humana)

Véase Influenzavirus A subtipo H1N1


El medicamento se utiliza por el momento con éxito para combatir la nueva cepa de influenza A H1N1. Se teme que en algún momento el virus se vuelva resistente al Oseltamivir. La OMS ha declarado la pandemia. En menos de dos meses el virus hizo pie en los cinco continentes. En el corriente invierno austral se están registrando cientos de casos con varios desenlaces fatales. Se teme que el virus mute o se recombine con el virus de la influenza estacional.

Sospechas acerca de los efectos secundarios psiquiátricos potencialmente mortales

Sospecha que pesa sobre la seguridad de este producto, acusado de tener efectos secundarios psiquiátricos potencialmente mortales.Desde 2004, 15 adolescentes japoneses tienen el comportamiento suicida durante el tratamiento, en particular por defenestración[1]​. Incluso en ausencia de pruebas directas de la responsabilidad de oseltamivir en estos accidentes, el gobierno japonés recomendó en 2007 a no prescribir este fármaco en niños y adolescentes[2]​.
La FDA informó en 2005 de los efectos secundarios neuropsiquiátricos en niños y adolescentes: los delirios, alucinaciones, convulsiones y trastornos del comportamiento. En 2006, se notificaron 103 notificaciones, incluyendo 3 muertes[1]​.

Comercialización

En España y varios países de América Latina el oseltamivir se distribuye bajo el nombre comercial de Tamiflu por la empresa farmacéutica Roche y en Colombia bajo el nombre de Tazamir por Laboratorios PROCAPS. En Buenos Aires, Argentina, se distribuyen gratuitamente (bajo receta medica) en el Hospital Muñiz.

Precaución importante: no se automedique pues puede ser perjudicial para su salud, primero consulte a un médico o a un químico farmaceútico si su cuadro es agudo para tomar las medidas correspondientes. Ademas es muy corriente que en algunos paises no se encuentre este medicamento, ya que no todos tienen los laboratorios adecuados.

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Referencias

  1. a b Revue Prescrire, n°284, Juin 2007
  2. New concerns about oseltamivir, Lancet 2007; 369:1056

Enlaces externos