Diferencia entre revisiones de «Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética»

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El síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH) es un trastorno médico comunmente visto en la población de pacientes hospitalarios, en especial aquellos hospitalizados por lesiones del sistema nervioso central. Es un síndrome causado por la liberación excesiva de la hormona vasopresina o antidiurética de la hipófisis posterior o de otra fuente, como un tumor. El resultado clásico es una hiponatremia que es una disminución en la concentración de sodio (<130 mEq/L) circulante en la sangre, una mayor concentración de la orina (U_Osm >300 mOsm) y, ocasionalmente, una sobrecarga de líquido corporal.

Enlaces externos

La Diabetes y Otros Trastornos Endocrinos y Metabólicos (en español). University of Virginia.

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-El '''síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética''' (SSIADH) es un trastorno médico comunmente visto en la población de pacientes hospitalarios, en especial aquellos hospitalizados por lesiones del [[sistema nervioso central]]. Es un [[síndrome]] causado por la liberación excesiva de la [[hormona]] [[vasopresina]] o ''antidiurética'' de la [[hipófisis]] posterior o de otra fuente, como un [[tumor]]. El resultado clásico es una [[hiponatremia]] que es una disminución en la concentración de [[sodio]] (<130 mEq/L) circulante en la sangre, una mayor concentración de la [[orina]] (U<sub>Osm</sub> >300 mOsm) y, ocasionalmente, una sobrecarga de líquido corporal.
+El '''síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética''' (SIADH) es un trastorno médico comunmente visto en la población de pacientes hospitalarios, en especial aquellos hospitalizados por lesiones del [[sistema nervioso central]]. Es un [[síndrome]] causado por la liberación excesiva de la [[hormona]] [[vasopresina]] o ''antidiurética'' de la [[hipófisis]] posterior o de otra fuente, como un [[tumor]]. El resultado clásico es una [[hiponatremia]] que es una disminución en la concentración de [[sodio]] (<130 mEq/L) circulante en la sangre, una mayor concentración de la [[orina]] (U<sub>Osm</sub> >300 mOsm) y, ocasionalmente, una sobrecarga de líquido corporal.
-== Causas ==
-Enfermedades pulmonares: Neumonía, tuberculosis, Aspergilosis, EPOC, Asma bronquial grave, Ventilación mecánica.
-Enfermedades del sistema nervioso: Meningoencefalitis, S. de Guillan-Barré, Hemorragia subaracnoidea, Esclerosis múltiple, Absceso cerebral, Hematoma Subdural, Porfiria intermitente aguda, Traumatismo craneal, Tumores.
-Tumores: Carcinoma broncogénico, Adenoma del páncreas y duodeno, Linfoma, Timoma, Carcinoma de vejiga, Carcinoma prostático.
-Medicamentos( además de los que pueden provocar hiponatremia normovolémica): Opiáceos, Anestésicos generales, Barbituricos.
-== Diagnóstico==
-Se sospecha ante un paciente normovolémico con una elevada concentración osmótica urinaria (mayor de 100 mosm/L), portador de una hiponatremia hipotónica (hiponatremia con sodio mayor de 20 mmol/L). Las funciones tiroidea y suprarenal deben ser normales.
-== Tratamiento ==
-Además del tratamiento de la entidad causal, la medida mas eficaz en el manejo del SSIHAD es la restricción del líquidos a menos de un litro diario. Si esto no es bien tolerado, se añade la demeclociclina, que bloquea la reabsorción de agua en el tubulo colector mediada por la arginina/vasopresina. Si es necesario administrar solución salina al 3%, debe hacerse a un ritmo de infusión de 1 a 2 ml/kg/h, lo que incrementa el sodio plasmatico en 1 a 2 mmol/L/h.Como esto es capaz de provocar sobrecarga aguda de los líquidos en el espacio vascular, se acontumbra a asociarla a diuréticos del asa como la furosemida.
 == Enlaces externos ==
 * [http://www.healthsystem.virginia.edu/UVAHealth/peds_diabetes_sp/siadh.cfm La Diabetes y Otros Trastornos Endocrinos y Metabólicos] (en español). University of Virginia.
-* Temas de Medicina Interna Reinaldo Roca Goderich
 {{ORDENAR:Secrecion inadecuada de la hormona antidiuretica, sindrome de}}