Diferencia entre revisiones de «Terapia con helmintos»

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"Autoimmune Therapies" es la primera compáñía en ofrecer [[helminto]] humanos para tratar enfermedades autoinmunes.<ref>{{Cita web |url=http://autoimmunetherapies.com |título=autoimmunetherapies.com |fechaacceso=19 de septiembre 2007 |formato= |obra=}}</ref> Ofrecen inoculación con ''[[Necator americanus]]'' por un médico en una clínica en [[México]].
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IMMUNOLOGICA es la primera empresa en ofrecer terapia con helmintos basada en ''[[Necator americanus]]'' en Europa.<ref>{{Cita web |url=http://www.immunologica.eu |título=www.immunologica.eu |fechaacceso=19 de Agosto 2009 |formato= |obra=}}</ref> Concretamente en España.


== TSO y [[helminto]]s ==
== TSO y [[helminto]]s ==

Revisión del 21:32 28 ago 2009

La terapia con helmintos es considerada un promisorio tratamiento alternativo para la enfermedad de Crohn,[1]​[2]​[3]​ esclerosis múltiple,[4]​ asma,[5]​ y colitis ulcerosa.[6]​

Durante la terapia, el paciente es inoculado o infectado con helmintos (nematodos intestinales parásitos, como Necator y Ancylostoma, Trichuris trichiura, etc.) para modular la respuesta inmune y reducir la inflamación y consecuentemente el daño tisular, asociado con aquellas enfermedades.

Indicaciones

Hay un gran interés de investigación para sugerir que esta terapia es una promisoria alternativa junto a las terapias ya existentes para Crohn, asma, eczema, dermatitis, fiebre del heno, colitis, y esclerosis múltiple. Por ej., la remisión para pacientes con enfermedad de Crohn fue del 72,4%,[2]​ 100% en otro estudio usando Necator y Ancylostoma, y del 66 % para asmáticos, también usando de ese género.

Hay razones para creer que puede ser valioso en el tratamiento de muchas otras enfermedades autoinmunes y en desórdenes inmunológicos que tienen similares mecanismos inmunológicos en Crohn, etc. Por ej. artritis reumatoide, diabetes tipo I, enfermedad de Parkinson, sinusitis tienen características que sugieren que la "terpia helmíntica" puede ser beneficiosa. Aunque para las enfermedades que involucran daño de tejidos, el principal beneficio sería profiláctico, porque no se puede reparar tejido muerto y cicatrizado.

Efectos colaterales

Los beneficios potenciales de la "terapia con helmintos" están aún en etapa de arranque, si bien hay un contexto de tasas exitosas y efectos colaterales experimentados por la gente, aceptando medicaciones que son inmuno moduladores y/o antiinflamatorios.

Los efectos colaterales de esta terapia no son universales y pueden ser temporales, usualmente en las últimas dos a cuatro semanas. Consisten de dolor abdominal, calambre, gases, diarrea, fatiga. Los efectos colaterales de las drogas convencionales inmuno moduladoras, como el Beta-interferón y Remicade, o de antiinflamatorios como prednisona, son mucho más severos y potencialmente dañinos.

Orígenes

Sus orígenes yacen en la hipótesis de higiene que fue desarrollada par explicar la observación de que la rinitis y el eczema, son ambas enfermedades alérgicas, eran menos comunes en hijos de grandes familias, que presumiblemente se exponían a más agentes infecciosos a través de tntos hermanos, comparado con niños de familias con solo un hijo. Los estudios epidemiológicos han establecido que hay grandes diferencias en la distribución de la enfermedad autoinmune, entre países industrializados y los menos desarrollados. Las enfermedades autoinmunes, como esclerosis múltiple, asma, enfermedad inflamatoria cronica intestinal se incrementan en los países industrializados, pero son mucho más raras en los pobres, con sus habitantes en ambientes menos sanitarios. La aún en desarrollo hipótesis de higiene sugiere que la exposición de la niñez a bacterias y virus (eliminados en los países industrializados) puede ser una causa. Otra posible explicación ha sido sugerida en el incremento en atopia y enfermedad autoinmune en los países desarrollados es la eliminación de helmintos parásitos intestinales. Hay desarrollo de investigación en la sugerencia que la eliminación de los helmintos causa al sistema inmune humano una sobre reacción, resultando en inflamación en varias áreas corpotales, dependiendo de la genéticae del individuo. El resultado es:

  • esclerosis múltiple
  • enfermedad de Crohn
  • colitis
  • asma

dependiendo de donde ocurra la inflamación.

Proveedores

Ovamed es pionero en esta área de la medicina.[7]​ Fue fundada para comercializar el trabajo de Joel Weinstock, en la Universidad de Iowa (ver resultados de ensayos abajo). Los huevos de Trichuris suis del porcino se envasan en una suspensión, para los pacientes. Est suspensión, TSO (acrónimo en inglés "Trichuris Suis Ova"). Y los pacientes ingieren el TSO por un periodo de tiempo, usualmente al menos ocho semanas.

"Autoimmune Therapies" es la primera compáñía en ofrecer helminto humanos para tratar enfermedades autoinmunes.[8]​ Ofrecen inoculación con Necator americanus por un médico en una clínica en México.

TSO y helmintos

La terapia helmíntica con TSO ha sido investigada y publicada por las Universidad de Nottingham[9]​ y la de Iowa.[10]​ Ambos consumos de TSO y de Ancylostoma son bien tolerados, y seguros a dosis terapéuticas. Ningún organismo ha estandarizado una definición de infección en el mundo industrializado. Y representaría un riesgo de infección a otros por un individuo tratado. Y que cualquier organismo prolifere cuadno el hospedante ya se estableció.

Los Ancylostoma depend upon a period of eight to ten days outside the host within narrow environmental parameters to become infectious after being passed in stool. Trichuris suis is similar to the human whipworm Trichuris trichiura, but its normal host is pigs. T. suis can colonize people but only for a short term and the worms cannot replicate in people. [cita requerida]

For this reason treatment with TSO requires regular doses, at intervals of two weeks. Treatment with hookworm requires inoculation at intervals of approximately five years. This is because the average life expectancy of necator americanus is 3-10 years.[11]​

Resultados de las investigaciones

Resultados con la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa con huevos de Trichuris suis

Un ensayo de 24 semanas con 29 pacientes con la enfermedad de Crohn, mostró resultados palpables. El 79,3 % del total respondió al tratamiento y el 72,4 % de los pacientes remitieron.[2]​ El 100 % de los pacientes con el tratamiento inmunosupresor, al tiempo del estudio mostró una respuesta al tratamiento luego de 24 semanas.[12]​

Un ensayo doble ciego, placebo-control con 59 pacientes con colitis ulcerosa, los llevó el mismo grupo de investigadores. El 47,8 % de los pacientes receptores de helmintos mostró respuesta comparado con el 15,4 % de ellos que recibieron un placebo. No hubo efectos indeseables ni complicaciones.[13]​

Resultados de análisis de asma con Necator americanus

Los estudios epidemiológicos indican aue la infecciónthat hookworm infections may protect against asthma. A systematic review and meta-analysis of epidemiologic studies was undertaken to determine whether total or species-specific current parasite infection is associated with a reduced risk of asthma or wheeze. MEDLINE, EMBASE, and CINAHL (up to January 2006) were searched. Studies that reported asthma or wheeze as an outcome measure and ascertained parasite infection by fecal examination were included. Thirty-three studies met the inclusion criteria.

In general, parasite infection was associated with a small non-significant increase in asthma risk. But in species-specific analysis, the highest tertile level of hookworm infection was associated with a significantly strong reduction (66%) in asthma risk.[14]​

Referencias

  1. ↑ Croese J, O'neil J, Masson J, Cooke S, Melrose W, Pritchard D, Speare R. (2006). «A proof of concept study establishing Necator americanus in Crohn’s patients and reservoir donors». Gut 55: 136-137. PMID 16344586. doi:10.1136/gut.2005.079129. 
  2. ↑ a b c Summers RW, Elliott DE, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2005). «Trichuris suis therapy in Crohn's disease». Gut 54 (1): 87-90. PMID 15591509. doi:10.1136/gut.2004.041749. 
  3. ↑ Summers RW, Elliott DE, Qadir K, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2003). «Trichuris suis seems to be safe and possibly effective in the treatment of inflammatory bowel disease». Am. J. Gastroenterol. 98 (9): 2034-41. PMID 14499784. 
  4. ↑ Correale J, Farez M. (2007). «Association between parasite infection and immune responses in multiple sclerosis.». Annals of Neurology 61 (2): 97-108. PMID 17230481. 
  5. ↑ Falcone FH, Pritchard DI (2005). «Parasite role reversal: worms on trial». Trends Parasitol. 21 (4): 157-60. PMID 15780835. doi:10.1016/j.pt.2005.02.002. 
  6. ↑ Summers RW, Elliott DE, Urban JF, Thompson RA, Weinstock JV (2005). «Trichuris suis therapy for active ulcerative colitis: a randomized controlled trial». Gastroenterology 128 (4): 825-32. PMID 15825065. 
  7. ↑ «Ovamed GmbH & Co. KG». Consultado el 19 de septiembre de 2007. 
  8. ↑ «autoimmunetherapies.com». Consultado el 19 de septiembre de 2007. 
  9. ↑ Mortimer K, Brown A, Feary J, et al (2006). «Dose-ranging study for trials of therapeutic infection with Necator americanus in humans». Am. J. Trop. Med. Hyg. 75 (5): 914-20. PMID 17123987. 
  10. ↑ «UI Study Finds Worm Eggs Help Patients With Severe Bowel Disorders - University News Service - The University of Iowa». Consultado el 1 de octubre de 2007. 
  11. ↑ «eMedicine - Hookworm Infection : Article by Christopher M Watson, MD». Consultado el 1 de octubre de 2007. 
  12. ↑ http://www.ovamed.de/all/casereport/pdf/GUT%202005.pdf
  13. ↑ «Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Helminth Ova Therapy in Active Ulcerative Colitis (UC)». 
  14. ↑ Leonardi-Bee, Jo; Pritchard, David; Britton, John (15 de junio de 2006). «Asthma and Current Intestinal Parasite Infection: Systematic Review and Meta-Analysis» (PDF). American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. doi:10.1164/rccm.200603-331OC. Consultado el 19 de septiembre 2007. 
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