Tenosinovitis infecciosa

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Tenosinovitis infecciosa

Tenosinovitis infecciosa en el dedo
Síntomas Dolor, hinchazón[1]
Complicaciones Ruptura del tendón[1]
Diagnóstico Basado en el examen[1]
Diagnóstico diferencial Infección de la coyuntura, cellulitis[1]
Tratamiento Antibióticos, cirugía[1]
Frecuencia Infrecuente[2]

La tenosinovitis infecciosa es una infección bacteriana dentro de la vaina de un tendón.[1]

Síntomas[editar]

Los síntomas típicos, cuando se ve afectado un tendón flexor del dedo, incluyen sensibilidad en el área, el dedo ligeramente flexionado, dolor al estirarlo e hinchazón en todo el dedo.[1]​ La fiebre se encuentra presente en alrededor del 20 % de los casos.[1]​ Otras áreas afectadas con relativa frecuencia incluyen la muñeca y el pie.[3]

Causas[editar]

Las infecciones pueden ocurrir después de una lesión, como una cortadura o una mordedura, y pueden propagarse desde cualquier otra parte del cuerpo.[1]​ Los riesgos incluyen la diabetes y el uso de drogas por vía intravenosa.[4]​ La bacteria involucrada es más comúnmente Staphylococcus aureus ; con otros potencialmente incluyendo Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, y gonococcus.[1]

Diagnóstico[editar]

El diagnóstico generalmente se basa en el examen físico.[1]Las imágenes médicas pueden respaldar el diagnóstico y descartar otras complicaciones.[1]

Tratamiento[editar]

La infección de los tendones flexores de la mano requiere un tratamiento rápido.[1]​ Los casos leves pueden tratarse con antibióticos intravenosos y férulas  ; mientras que los casos más severos también requieren cirugía,[1]​ ocasionalmente se requiere amputación.[1]​ Alrededor del 10 % al 25 % de las personas tienen alguna pérdida permanente del amplitud de movimiento.[1]​ Otras complicaciones pueden incluir la ruptura del tendón y el dedo en gatillo.[1][5]

Frecuencia[editar]

La tenosinovitis infecciosa es infrecuente y ocurre en aproximadamente el 2,5 % o el 9,5 % de las infecciones de manos.[1][2]​ La presentación clásica de la condición fue descrita por primera vez en 1912 por Allen Kanavel,[1]​ quien también planteó la importancia del drenaje quirúrgico como parte fundamental del tratamiento.[6]

Referencias[editar]

  1. a b c d e f g h i j k l m n ñ o p q r Hermena, S; Tiwari, V (enero de 2022). Pyogenic Flexor Tenosynovitis. PMID 35015439. 
  2. a b Joshi, Jayant; Kotwal, Prakash P. (28 de octubre de 2016). Essentials of Orthopaedics & Applied Physiotherapy - E-Book (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. 549. ISBN 978-81-312-4030-4. Archivado desde el original el 10 de julio de 2022. Consultado el 22 de junio de 2022. 
  3. Ray, G; Sandean, DP; Tall, MA (enero de 2022). Tenosynovitis. PMID 31335044. 
  4. «Pyogenic Flexor Tenosynovitis - Hand - Orthobullets». www.orthobullets.com. Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2021. Consultado el 22 de junio de 2022. 
  5. Feger, Joachim. «Infectious tenosynovitis | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org». Radiopaedia. Archivado desde el original el 30 de abril de 2022. Consultado el 22 de junio de 2022. 
  6. Chang, James; Neligan, Peter C. (9 de agosto de 2017). Plastic Surgery E-Book: Volume 6: Hand and Upper Limb (en inglés). Elsevier Health Sciences. p. PA355-IA3. ISBN 978-0-323-35713-5. Consultado el 22 de junio de 2022. 

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