Usuario:TMorata/Escucha saludable

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Un hombre que escucha a través de auriculares

Escucha saludable es un marco para acciones de promoción de la salud para asegurar aquel actividades recreativas (como conciertos, cabarets, y escuchando a música, emisiones, o podcasts) no posan un riesgo al oído.

Mientras la búsqueda muestra aquello repitió las exposiciones a cualesquier sonidos fuertes pueden causar oír desórdenes y otros efectos de salud, seguros escuchando aplica específicamente a voluntario escuchando a través de personal escuchando sistemas, productos de amplificación de sonido personales (PASPs), o en locales de diversión.[1]​[2]​[3]​[4]​[5]​[6]​ La escucha saludable promueve estrategias para impedir efectos negativos, incluyendo pérdida de oído, tinnitus, y hyperacusis. Mientras seguro escuchando no dirige exposición a sonidos indeseados (cuáles están denominados ruido ) – por ejemplo, en trabajo o de otros hobbys ruidosos – es una parte esencial de una aproximación comprensible a salud de oído total.[7]​

El riesgo de efectos de salud negativa de exposiciones de sonido (serlo ruido o música) es principalmente determinado por la intensidad del sonido (loudness), duración del acontecimiento, y frecuencia de aquella exposición.[8]​ Estos tres factores caracterizan la energía de sonido global nivela aquello logra las orejas de una persona y puede soler calcular una dosis de ruido. Han solido determinar los límites de exposición de ruido en el trabajo.

Ambos límites reguladores y recomendables para exposición de ruido estuvieron desarrollados de oír y dato de ruido obtenido en encuadres ocupacionales, donde la exposición a sonidos fuertes es frecuente y puede durar para décadas.[2]​[9]​ A pesar de que los controles concretos varían a través del mundo, más workplace las buenas prácticas consideran 85 decibelios (dB Un-weighted) averaged encima ocho horas por día como el nivel de exposición seguro más alto. Utilizando un tipo de cambio, típicamente 3 dB, allowable escuchando el tiempo es reducido a metad como los aumentos de nivel del sonido por el índice seleccionado. Por ejemplo, un sonido nivela tan alto cuando 100 dBA puede ser sin incidentes escuchado a para único 15 minutos cada día.[10]​[11]​

Debido a su disponibilidad, los datos ocupacionales han sido adaptados para determinar daño-criterios de riesgo para exposiciones de sonido exteriores de trabajo. En 1974, los EE.UU. Agencia de Protección Medioambiental recomendada una exposición de 24 horas límite de 70 dBA, teniendo en cuenta la carencia de un "periodo de descanso" para las orejas cuándo las exposiciones son averaged encima 24 horas y puede ocurrir todos los días del año (límites de exposición al trabajo suponen 16 horas de tranquilos entre cambios y dos días una semana fuera).[12]​ En 1995, la Organización Mundial de la Salud (OMS) de modo parecido concluyó que 24-hora exposiciones medianas en o abajo 70 dBA pose riesgo insignificante para oír pérdida sobre un lifetime.[13]​ Informes siguientes encima oyendo desórdenes de escuchar a música, intervenciones y recomendaciones adicionales para impedir efectos adversos de sonido-las actividades recreativas relacionadas aparecen necesarias.[14]​[15]​[16]​[17]​[18]​[19]​[20]​[21]​

Salud pública e intervenciones comunitarias[editar]

Varias organizaciones tienen desarrolló iniciativas para promover seguras escuchando hábitos. El Instituto Nacional de Sordera y Otros Desórdenes de Comunicación (NIDCD) tiene directrices para escucha saludable con los jugadores de música personal mucho usados por la población"tween" (9–13 años).[22]​ El programa de Decibelios Peligroso promueve el uso de "Jolene" maniquíes para medir producción de PLSs como una herramienta educativa para levantar concienciación de sobreexposición para sonar a través de personal escuchando.[23]​ Este tipo de maniquí es sencillo y económico de construir y es a menudo una atención-grabber en escuelas, ferias de salud, la clínica que espera habitaciones, etc.

Los Laboratorios Acústicos Nacionales (NAL), una divisiónde Hearing Australia, desarrolló el Know your Noise, financiado por el Departamento de Gobierno australiano de Salud.[24]​ El sitio web de Know your Noise tiene una Calculadora de Riesgo del Ruido que lo hace posible y fácil para usuarios para identificar y entender sus niveles de exposición de ruido (en trabajo y juego), y riesgos posibles para oír daño. Los usuarios también pueden tomar una prueba de oído on-line para ver qué bien oyen en un fondo ruidoso. La OMS lanzó la Make Listening Safe como parte de la celebración de Día de Oído Mundial el 3 de marzo de 2015.[25]​[19]​ El objetivo principal de la iniciativa es para asegurar que las personas de todas las edades pueden disfrutar escuchar a música y otros medios de comunicación de audio en una manera que no crea un riesgo de oído. Pérdida inducida por ruido, hyperacusis, y tinnitus han sido asociados con el uso frecuente en volumen alto de dispositivos como auriculares, headsets, earpieces, earbuds, y ciertas tecnologías de llamadas True Wireless Stereo.[18]​[20]​[26]​[27]​

Los objectivos de Make Listening Safe son:

  • Levantar concienciación sobre prácticas de escucha saludables, especialmente entre la población más joven;
  • Destacar los beneficios de escucha saludable a políticas de salud, profesionales de salud, fabricantes, padres, y otros;
  • Desarrollar e implementar estándares aplicables a dispositivos de audio personal y locales recreativos para cubrir seguro escuchando características
  • Criar un depositario de recursos de acceso abierto e información en seguro escuchando prácticas en al menos seis lenguas (árabe, chino, inglés, francés, ruso, y español).[28]​

En 2019 la Organización Mundial de la Salud publicó un toolkit para seguro escuchando dispositivos y sistemas que proporciona el rationale para el propuso estrategias, e identifica acciones que Gobiernos, socios de industria y la sociedad civil pueden tomar.[29]​

El logotipo para Make Listening Safe de la Organización Mundial de la Salud

Uno de las aproximaciones tomadas por Make Listening Safe es para promover el desarrollo de características en PLS para levantar los usuarios' concienciación de arriesgado escuchando prácticas. En este contexto, la OMS partnered con la Unión de Telecomunicación Internacional (ITU) para desarrollar límites de exposición adecuada para inclusión en el voluntario H.870 estándares de seguridad en "Directrices para seguros escuchando sistemas/de dispositivos."[30]​ Expertos en los campos de audiology, otology, salud pública, epidemiología, acústica, e ingeniería de sonido, así como organizaciones profesionales, organizaciones de estandarización, fabricantes, y los usuarios están colaborando en este esfuerzo.[31]​

La iniciativa Make Listening Safe también cubre locales de diversión. Niveles de presión de sonido medianos (NPS) en cabarets, discotecas, barras, los gimnasios y locales de deportes vivos pueden ser tan alto cuando 112 dB (Un-weighted); niveles de sonido en conciertos de pop pueden ser incluso más altos.[32]​[33]​[34]​[35]​[36]​[37]​[38]​ Exposición frecuente o incluso exposición a escasa a muy alto-niveles de presión del sonido como estos pueden ser nocivos. La OMS está revisando existiendo controles de ruido para varios sitios de diversión- incluyendo clubes, barras, locales de concierto, y arenas deportivas- como primer paso en en desarrollo un marco regulador cuál aseguraría seguro escuchando en tales espacios.[25]​

Intervenciones de fuente del sonido[editar]

Sistemas Personales de Escucha (SPE)[editar]

Los sistemas personal de escucha son dispositivos portátiles – normalmente un jugador electrónico sujetó a auriculares o earphones – cuáles están diseñados para escuchar a varios medios de comunicación, como música o gaming. La producción sonora de tales sistemas varía ampliamente. Niveles de producción máxima varían depender de los dispositivos concretos y requisitos reguladores regionales.[39]​ Típicamente, SPE los usuarios pueden escoger limitar el volumen entre 75 y 105 dB NPS.[18]​ El ITU y la OMS recomienda que PLS ser programado con una función de control que conjuntos un límite de exposición de sonido semanal y proporciona las alertas como usuarias logran 100% de su/su sonido semanal pensión. Si los usuarios reconocen la alerta, pueden escoger a si o no para reducir el volumen. Pero si el usuario no reconoce la alerta, el dispositivo automáticamente reducirá el volumen a un nivel predeterminado (basado en el modo seleccionó, i.e. 80 o 75 dBA). Por transportar información de exposición en una manera que puede ser fácilmente entendido por fin-usuarios, estos objetivos de recomendación para hacerlo más fácil para oyentes para dirigir sus exposiciones y evitar cualesquier efectos negativos. La aplicación de salud en iPhones, Apple watches, y iPads incorporó estas recomendaciones desde 2019.[40]​ Estos presentan el optar-en Estudio de Oído del Apple, parte de la aplicación de Búsqueda que está siendo conducido en colaboración con la Universidad de Escuela de Míchigan de Salud Pública. El dato está siendo compartido con el Quién es Marca Escuchando iniciativa Segura. Los resultados preliminares liberaron en Marcha 2021, un año al estudio, indicó que 25% de los participantes experimentaron ringing en sus orejas #unos cuantos tiempo una semana o más, 20% de los participantes tienen oír pérdida, y 10% tiene características que es típico en casos de ruido-indujo oír pérdida.[41]​ Casi 50% de los participantes informaron que no habían tenido su oído probado en al menos 10 años. En plazos de niveles de exposición, 25% de los participantes experimentaron alto exposiciones de sonido medioambiental.

La Comisión Técnica Internacional (ITC) publicó el primer estándar europeo IEC 62368@–1 en sistemas de audio personal en 2010.[42]​ El define niveles de producción segura para PLSs cuando 85 dB o menos, mientras dejando usuarios para aumentar el volumen a un máximo de 100 dBA. Aun así, cuándo los usuarios levantan el volumen al nivel máximo, el estándar especifica que una alerta tendría que reventar hasta advertir el oyente del potencial para oír problemas.[31]​

El 2018 ITU y estándar de OMS H.870 "Directrices para seguros escuchando foco/de sistemas" de los dispositivos en la administración de sonido semanal-exposición de dosis.[30]​ Este estándar estuvo basado en el EN 50332-3 Sonido "estándar equipamiento de sistema: auriculares y earphones asociados con jugadores de música personal @– nivel de presión de sonido máximo metodología de medida @– Parte 3: método de medida para administración de dosis del sonido." Este estándar define un seguro escuchando límite como equivalente de dosis de sonido semanal a 80 dBA para 40 semana/de horas.

Diferencias potenciales en niños[editar]

Foto de chico escolar elemental con auriculares

El uso frecuente de SPE entre los niños ha levantado se preocupa sobre los riesgos potenciales que podría ser asociado con tal exposición.[43]​ no hay ningún acuerdo en el riesgo aceptable de pérdidas auditivas en niños; y criterios de riesgo de daño de adulto no pueden ser propio para establecer seguro escuchando niveles para niños debido a diferencias en fisiología y el impacto del desarrollo más serio de oír pérdida temprano en vida.[44]​[45]​

Uno intenta para identificar los niveles seguros supusieron que la exposición más apropiada límite para exposición de ruido recreativo en niños apuntaría para proteger 99% de niños de un cambio en oír superando 5 dB en 4 kHz después de que 18 años de exposición de ruido.[44]​ Utilizando estimaciones de la Organización Internacional para Estandarización (ISO 1999:2013), los autores calcularon que 99% de niños quiénes están expuestos de nacimiento hasta la edad de 18 años a 8-h niveles de sonido mediano (LEX) de 82 dBA tendría oír umbrales de aproximadamente 4.2 dB más grandes, indicando un cambio en la capacidad de oír.[46]​ Por incluir un 2 dBA margen de seguridad qué reduce el 8-hr pensión de exposición a 80 dBA, el estudio estimó un cambio de oído de 2.1 dB o menos en 99% de niños. Para preservar el oído de nacimiento hasta la edad de 18 años, esté recomendado que exposiciones de ruido ser limitados a 75 dBA sobre un periodo de 24 horas. Otros investigadores recomendados que la dosis de sonido semanal ser limitado al equivalente de 75 dBA para 40 semana/de horas para niños y usuarios quiénes son sensibles a estimulación de sonido intenso.[31]​

Productos de amplificación de sonido personales (PASPs)[editar]

Productos de amplificación de sonido personales son dispositivos de amplificación del nivel para uso por personas con oído normal. Los niveles de producción de 27 PASPs comercialmente disponibles en Europa estuvo analizada en 2014. Todo de ellos tuvieron una producción máxima nivela aquello superó 120 dB SPL; 23 (85%) superó 125 dB SPL, mientras 8 (30%) superó 130 dB SPL. Ninguno del analizó los productos tuvieron un nivel opción limitativa.[47]​

El informe provocó el desarrollo de unos cuantos estándares para estos dispositivos. El ANSI/CTA estándar 2051 en "Rendimiento de Amplificación de Sonido Personal los criterios" siguieron en 2017.[48]​ Especifique una presión de sonido de producción máxima nivel de 120 dB SPL. En 2019, el ITU publicado estándar ITU-T H.871 llamó "Seguro escuchando directrices para amplificadores de sonido personal".[49]​ Este estándar recomienda que PASPs mide la dosis de sonido semanal y adherir a un máximo semanal de menos de 80 dBA para 40 horas. PSAPs Que no puede medir dosis de sonido semanal tendría que limitar la producción máxima del dispositivo a 95 dBA. También recomienda que PSAPs proporciona alertas claras en sus guías de usuario, embalaje, y los anuncios que mencionan los riesgos de daño de oreja que puede resultar de utilizar el dispositivo y proporcionando información encima cómo para evitar estos riesgos.[31]​

Locales de diversión[editar]

Concierto de rock vivo en local de diversión interior

En 2019, la OMS publicó un informe summarizing controles para control de exposición de sonido en locales de diversión en Bélgica, Francia, y Suiza.[50]​ Los estudios de caso estuvieron publicados como un paso inicial hacia el desarrollo de una OMS marco regulador para control de exposición de sonido en locales de diversión. En 2020, un par de informes escenarios de exposición descrita y procedimientos en uso durante acontecimientos de diversión. Estos tuvieron en cuenta la seguridad de aquellos atendiendo un acontecimiento, aquellos expuesto occupationally a la música de intensidad alta, así como aquellos en barrios circundantes.[51]​[52]​ Soluciones técnicas, prácticas de controlar y encima-sonido de etapa está presentado, así como los problemas de aplicar controles de ruido medioambiental en un entorno urbano, con país ejemplos concretos.

Varias aproximaciones reguladoras diferentes habían sido implementadas para dirigir niveles de sonido y minimizar el riesgo de oír daño para aquella música de atender locales.[53]​ Un informe publicado en 2020 identificó 18 controles que consideran niveles de sonido en locales de diversión @– 12 de Europa y el resto de ciudades o estados en América Del norte y Del sur. Las aproximaciones legislativas incluyen: limitaciones de nivel del sonido, exposición de sonido de tiempo real control, suministro obligatorio de oír dispositivos de protección, señalización y advirtiendo requisitos, loudspeaker placement restricciones, y asegurando patrons puede acceder resto o zonas tranquilos áreas. La efectividad de estas medidas en reducir el riesgo de oír el daño no ha sido evaluado, pero la adaptación de las aproximaciones describió encima es compatible con la jerarquía de controles utilizó para dirigir exposición a ruido en workplaces.[54]​[55]​

Patrons de locales de música han indicado su preferencia para niveles de sonido más bajo y puede ser receptive cuándo los tapones para el oído están proporcionados o hechos accesibles.[56]​[57]​[58]​[59]​[60]​[61]​ Este hallazgo puede ser dependiente de la región o país. En 2018, los Centros de EE.UU. para Control de Enfermedad y la prevención publicaron los resultados de una encuesta de adultos de EE.UU. relacionó al uso de un dispositivo de protección del oído durante exposición a sonidos fuertes en acontecimientos recreativos.[62]​ En general, más de cuatro de cinco informó nunca o raramente llevando dispositivos de protección del oído cuándo atendiendo un fuertes atléticos o acontecimiento de diversión. Los adultos envejecieron 35 años y más viejos era significativamente más probablemente a no llevar oyendo protección que era los adultos jóvenes envejecieron 18–24 años. Entre adultos quiénes frecuentemente disfrutan atender acontecimientos deportivos, las mujeres eran dos veces tan probablemente tan hombres a raramente o nunca lleva oír protección. Adultos quién era más probablemente para llevar la protección hubo al menos algunos educación universitaria o tuvo ingresos de casa más alta. Adultos con oír empeoramiento o con un sordo o duro-de-oyendo miembro de casa era significativamente más probablemente para llevar sus dispositivos protectores.

Los retos en implementar medidas para reducir riesgos a oído en una gama ancha de locales de diversión – si a través de directrices obligatorias o voluntarias, con o sin aplicación – es significativo. Requiere implicación de muchos grupos profesionales diferentes y comprar-en de ambos directores de local y usuarios.[54]​[63]​

Intervenciones personales[editar]

Mientras estableciendo público eficaz e intervenciones de salud comunitaria, enacting Controles y legislación apropiados, y estándares pertinentes en desarrollo para escuchar y sistemas de audio son todo importantes en establecer una infraestructura social para escucha saludable, individuos pueden tomar pasos para asegurar que su personales escuchando los hábitos minimizan su riesgo de oír problemas.[8]​ Personal seguro escuchando las estrategias incluyen:[64]​

  • Escuchando a PLSs en niveles seguros, como 60% de la gama de volumen. Auriculares y sonido que cancelan ruido aislando earphones puede ayudar uno evita girar el volumen hasta vencer ruido de fondo.
  • Aplicaciones de medida del sonido pueden ayudar uno descubrir sonidos qué fuertes son. Si no utilizando una aplicación de medir, una regla buena de pulgar es que los sonidos son potencialmente peligrosos si es necesario de hablar en una voz levantada para ser oída por alguien la longitud de un brazo fuera. Apartando del sonido o utilizando protección de oído es aproximaciones para reducir niveles de exposición.
  • Controlando la cantidad de cronometrar gastado en las actividades fuertes ayuda uno dirige riesgo. Siempre que posible, tomar una rotura entre exposiciones así que las orejas pueden descansar y recuperar.
  • Mirando para advertir señales de oír pérdida. Tinnitus, la dificultad que oye alto pitched sonidos (como los pájaros que cantan o notificaciones de teléfono celular), y el problema que entiende el discurso en ruido de fondo puede ser indicadores de oír pérdida.
  • Consiguiendo una prueba de oído regularmente. El Oído de Lengua de Discurso americano la asociación recomienda que escolar-envejeció niños ser screened para oír pérdida anualmente de guardería a través del tercer grado, entonces otra vez en 7.º y 11.º grado. Los adultos tendrían que tener su oído probó cada diez años hasta que logran edad 50, y cada tres años después de que aquello. El oído tendría que ser probado más pronto si cualesquier señales de aviso desarrollan.[65]​[66]​

Enseñando niños y adultos jóvenes sobre el hazards de sobreexposición a sonidos fuertes y cómo para practicar seguro escuchando los hábitos podrían ayudar proteger su oído. Ejemplos a seguir buenos en su propios escuchando los hábitos también podrían incitar sanos escuchando hábitos. Profesionales de cuidado de la salud tienen la oportunidad de educar Pacientes sobre riesgos de oído pertinente y promover seguro escuchando hábitos.[8]​ Cuando parte de sus actividades de promoción de la salud, oyendo los profesionales pueden recomendar protección de oído apropiado cuándo necesaria y proporcionar información, entrenando y que prueba apto para asegurar #el @individual son adecuadamente pero no demasiado protegidos.[64]​

Ve también[editar]

[[Categoría:Organización Mundial de la Salud]] [[Categoría:Altavoces]] [[Categoría:Aparatos electrónicos]] [[Categoría:Ingeniería de audio]] [[Categoría:Acústica]]

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